受講のお申し込み／タイマッサージスクール・オブ・ジャパン

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映画「七夜待」
2008年11月1日公開
監督：河瀬直美
主演：長谷川京子
日本タイマッサージ協会会長大槻一博実技指導

受講のお申し込み

以下のフォームに必要事項をご記入の上送信してください。

お名前　（必須）	例：森　太郎
フリガナ　（必須）	例：モリ　タロウ
ローマ字　（必須）	例：TARO MORI
生年月日　（必須）	例：2013-08-10
性別　（必須）	男性　　女性
ご住所　（必須）	郵便番号：　例：〒249-0000 住所：建物名・部屋番号：
電話番号　（必須）	例：046-000-0123 携帯電話番号　例：090-0000-0123
FAX番号	例：046-000-0123
メールアドレス　（必須）
ご職業　（必須）	該当するものをお選びください。会社員主婦学生セラピストその他
勤務先又は学校名
運動の経験
参加理由　（必須）
タイマッサージについて	タイマッサージを受けた経験：有　無タイマッサージを勉強した経験：有　無タイへの旅行経験：有　無
当スクールを何でお知りになりましたか？	該当するものをお選びください。当ホームページその他のサイト　雑誌　出版物口コミ紹介　（紹介者：　　）その他

受講ご希望のコースを選び、スタート日をご記入ください。

コース名	回数（時間数）	料金	期間
メディカルタイマッサージ	前期5回後期5回	各75,000円 (学生 68,000円)	短期長期
タイマッサージベーシック	１０回	90,600円	短期長期
タイマッサージアドバンス	１０回	120,800円	短期長期
タイマッサージアプライド	１０回	144,900円	短期長期
タイマッサージベーシックトレーナー	15時間	75,000円
タイマッサージプライベートフリータイムレッスン	3時間	15,000円
タイマッサージプライベートスキルアップレッスン	90分	15,000円
フット・レッグ＆ハンド　フレキシブルコース	１０回	132,200円
トークセン（ベーシック）	12時間	58,000円
トークセン（アドバンス）	18時間	86,000円
トークセン（ベーシック＋アドバンス）	30時間	141,000円
トークセントレーナー	18時間	75,000円
ヤップ	４回	64,000円	短期
ヌントーン	１回	38,000円 (協会員 35,000円)	短期

例：4月1日受講スタートの場合→1月末までのお申し込み・ご入金で適用

お支払い方法をお選びください。
（お支払いは講座開始7日前までにお願い致します）

持ち込み　　銀行振込　　ご入金予定日：　例：2013-08-10

補講・日程についての規約（PDF）を確認し、同意します。	同意します
※日本タイマッサージ協会講座受講中の怪我や事故に関しては、自己の責任とします。　また、講座で使用されるテキストのコピー、及び内容の無断での盗用は行いません。	同意します

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ご記入の上下記番号までFAXしてください。

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FAX 03-3783-0186